Telemedicína CTG umožňuje těhotným ženám zůstat doma

V Polsku se v příštích třech měsících narodí asi 120 000 dětí. To znamená, že v současné době zhruba stejný počet žen pociťuje stres z porodu, který je umocněn obavami z šíření koronaviru a rizika infekce. Tváří v tvář pandemii stojí za to omezit běžné návštěvy zdravotnických zařízení na nezbytné minimum. V této obtížné situaci se stále více těhotných žen rozhoduje pro vzdálenou diagnostiku. Prostřednictvím telemedicínských systémů je možné například provést CTG vyšetření. Díky technologicky vyspělým zařízením zůstává pacient pod dohledem specialistů, aniž by opustil domov.

Co je telemedicína?

Telemedicína je způsob poskytování vzdálených lékařských služeb pomocí telekomunikačních řešení. V době, kdy je nutné omezit kontakt s vnějším světem a kdy jsou nemocnice a kliniky místy potenciální expozice viru, prožívá svou renesanci. Telekonzultaci již používáme a elektronické recepty a výjimky jsou vydávány hromadně. Nic vám nebrání jít ještě o krok dále, protože nástroje pro domácí diagnostiku jsou již k dispozici, včetně posouzení stavu nenarozeného dítěte pomocí kardiotokografie (KTG).

Vyšetření KTG - vše, co by těhotná žena měla vědět

KTG je jednoduchá, neinvazivní a bezpečná metoda, která detekuje a zaznamenává srdeční frekvenci plodu a kontrakce dělohy. Umožňuje vám také slyšet tlukot dítěte, což je skvělý a emotivní zážitek pro budoucí rodiče a starší sourozence. Správný výsledek testu CTG vám dává téměř 100% jistotu, že je dítě v bezpečí. Nesprávný výsledek může být způsoben mimo jiné infekce plodu, ale především jeho hypoxie, což je stav, který přímo ohrožuje zdraví a život dítěte. Hypoxie může být výsledkem pupeční kolize nebo zhoršené funkce stárnoucí placenty. Čím starší je těhotenství, tím větší je riziko hypoxie a tím zranitelnější jsou děti těhotných žen s komplikacemi, jako je gestační diabetes nebo hypertenze. Detekce časných příznaků hypoxie dává šanci na rychlý lékařský zásah a minimalizaci jeho negativních účinků.

KTG se běžně provádí po termínu, ale mnoho gynekologů provádí tento test u svých pacientek profylakticky při každé návštěvě třetího trimestru. Navíc ženy, které necítí pohyby svého dítěte nebo se obávají o bezpečnost svého dítěte z jakéhokoli jiného důvodu, nechají provést CTG test, když navštíví svého lékaře nebo pohotovost. Často je nutnost denního hodnocení stavu plodu pomocí kardiotokografie důvodem hospitalizace, zejména u vysoce rizikových těhotných žen.

Nové možnosti díky telemedicíně - Mobile KTG Pregnabit

Až donedávna bylo testování CTG možné pouze s použitím velkého a nákladného přístroje dostupného pouze ve zdravotnických zařízeních. V současné době vývoj lékařských technologií umožňuje provádět CTG doma, samotným pacientem. Mobilní CTG zařízení si lze pronajmout v nemocnicích nebo v zařízeních poskytujících služby telemedicíny. Jedním z takových zařízení je Pregnabit, produkt inovativní společnosti Nestmedic z Vratislavi. Pregnabit spolu s obalem váží asi kilogram, je ergonomický a intuitivní. Zařízení se automaticky připojuje k internetové platformě, na kterou se odesílá záznam CTG, aby jej mohli posoudit odborníci pracující v Medical Telemonitoring Center. Pacient obdrží výsledek během několika minut. Pokud jsou správné, informace se zasílají prostřednictvím SMS, zatímco pokud záznam vzbudí pochybnosti, centrum telefonicky kontaktuje pacienta, aby shromáždil rozhovor a poskytl pokyny, jak postupovat - nejčastěji se jedná o opakování vyšetření. V případě abnormálního záznamu se doporučuje kontaktovat lékaře pro další diagnostiku. V situacích vyžadujících urgentní zásah může Centrum zavolat sanitku přímo k pacientovi. Pacienti, jejichž záznam byl nesprávný nebo podezřelý, jsou vždy pečováni a pečlivě sledováni. Ženy, které používají Pregnabit, mají navíc přístup na linku pomoci, pomocí které mohou kontaktovat porodní asistentku, pokud se jich týká.

Účinnost systému Pregnabit byla potvrzena vědeckou studií. Bylo prokázáno, že 97% hodnocení stavu plodu na základě CTG zaznamenaného pacientem s mobilním zařízením bude shodné s hodnocením záznamu provedeného odborníkem s nemocničním zařízením. Vzdálené vyhodnocení záznamu je navíc stejně spolehlivé jako hodnocení na místě ve zdravotnickém zařízení [1]. Telemedicína CTG proto umožňuje provést test s diagnostickou hodnotou ekvivalentní testu provedenému odborníkem v nemocničním prostředí. Jsou však prováděny v pohodlí vašeho domova, daleko od epidemiologických hrozeb. TeleKTG vám umožňuje vyhnout se zbytečným cestám na pohotovost, čekání ve frontě a dokonce i hospitalizaci, pokud má pacient indikace pouze pro zvýšený kardiotokografický dohled.

KTG Pregnabit zároveň poskytuje pocit bezpečí a snižuje obavy o stav dítěte pokaždé, když to těhotná žena cítí. Zvýšená úzkost je obzvláště častá u žen, u nichž došlo k obtížnému potratu nebo úmrtí plodu, a také u žen, které jsou vystaveny riziku těhotenství. V průzkumu 97% pacientů uvedlo, že možnost provádět CTG doma zvyšuje jejich pocit bezpečí a pohodlí [2].

Další výhodou telemedicínského CTG je schopnost ověřit, zda jsou prožité kontrakce příznakem nadcházejícího porodu, nebo zda se jedná pouze o prediktivní kontrakce, které nevyžadují návštěvu nemocnice. Důvodem je sledování kontrakcí dělohy a jejich hodnocení zkušeným personálem. Jedná se o funkci, která také umožňuje omezit zbytečné návštěvy zdravotnických zařízení, a tedy vystavení kontaktu s osobou infikovanou koronavirem. Včasné odhalení kontrakcí porodu v nenarozeném těhotenství zároveň dává šanci inhibovat porod a prodloužit těhotenství.

Telemedicínský KTG Pregnabit poskytuje pocit bezpečí a pohodlí pobytu doma, což se během pandemie COVID-19 rovná zajištění bezpečnosti těhotné ženy a jejího nenarozeného dítěte.

[1] výsledek založený na analýze 82 párů záznamů; Pilarczyk R, Strózik M, Hirnle L. Diagnostická ekvivalence mobilních CTG zařízení a vzdálená analýza s konvenčním testem bez stresu na místě. Adv Clin Exp Med. 2020; 29: 33–44. doi: 10,17219 / acem / 111812

[2] dotazníková studie na vzorku 81 pacientů

Tagy:  Duše Sex Sex-Love