Smrtící interakce

Co je třeba se vyvarovat při užívání léků? Drogy se téměř vždy zapíjejí něčím - vodou, džusem, kávou nebo čajem. Víme, které z nich by měly být užívány před a které po jídle. Nevíme však, že léčiva mohou nebezpečně interagovat jak s nápoji, tak s mnoha potravinami. Seznam těchto připojení se znepokojivě rozrůstá. Pamatujte, že před užitím jakéhokoli léku byste si měli vždy přečíst příbalovou informaci, pokud jde o alespoň interakce a vedlejší účinky.

Poznyakov / Shutterstock

Dokonce se stává, že dojde k tragédii. Čtyřicetiletý muž byl měsíc léčen na depresi tranylcypromin (inhibitor monoaminooxidázy).Během noci se najednou probudil a byl omámený, nevolný a měl extrémní bolesti hlavy. Jak k tomu došlo? Ráno si jako obvykle dal další dávku léku a znovu snědl na snídani tři silné plátky svého oblíbeného čedaru. Také si ho často užíval při večeři. Až do pozdního večera utrpěl krvácení z nosu a jeho tělesná teplota vzrostla na více než 40 ° C. Jeho stav byl dramatický, lékaři se ho snažili zachránit, ale bezvýsledně. Pitva ukázala, že zemřel na mrtvici způsobenou prudkým zvýšením krevního tlaku. Lékaři dospěli k závěru, že to bylo způsobeno extrémně nepříznivou kombinací tyraminu v sýru s antidepresivem (inhibitor MAO).

Toto je extrémní situace, nevíme, jak často se podobné stávají, protože takové tragédie unikají lékařské statistice. Příčina smrti pacienta není vždy důkladně prozkoumána. Pokud to není mladý muž bez vážných nemocí a je těžké najít příčinu náhlé smrti. Je proto třeba si uvědomit, že tyramin se nachází v jiných potravinách - tvrdý sýr, čokoláda, sledě, červené maso, salám, sojová omáčka a kuřecí játra. Pokud je někdo často užívá tyto typy antidepresiv, může to způsobit nebezpečné interakce.

Dr. Katarzyna Wolnicka z Institutu pro výživu a výživu ve Varšavě varuje, že potravinové výrobky obsahující velké množství vlákniny oslabují účinky digitalisu a tricyklických antidepresiv (jako je amitriptylin), protože zhoršují jejich absorpci v gastrointestinálním traktu. Lidé, kteří užívají bisfosfonáty, léky na osteoporózu, by neměli jíst jídlo, zejména potraviny bohaté na vápník, jako je mléko a mléčné výrobky, po dobu dvou hodin po užití. Během této doby byste se měli také zdržet konzumace vitamínů s mikroelementy a antacidy.

Elektrizující směs

Džusy a nápoje mohou být stejně nebezpečné. Káva v kombinaci s antibiotiky a léky proti vředům (například Tagamet a Zantac) může u některých lidí způsobit nervové napětí a podráždění žaludku. Kofein a teofylin, které obsahují, mění motilitu žaludku (fungují i ​​jiné kofeinové stimulanty, jako je cola). V kombinaci s některými léky vytváří elektrizující směs. Ženy užívající perorální antikoncepci jen s jedním šálkem kávy jsou roztřesené a roztřesené.

Je nebezpečné omývat léčiva šťávami z grapefruitu a pomeranče. Tyto nápoje nejsou vůbec vhodné k užívání léků, protože mění jejich vstřebávání. Dr. Wolnicka uvádí příklad grapefruitového džusu, který zpomaluje metabolismus antihistaminik, tj. Antialergických léků (snižuje vylučování látek, které přispívají k přecitlivělosti). Výsledkem je zvýšení jejich koncentrace až o 300–700 procent. a poruchy srdečního rytmu.

Američtí farmakologové Joe a Teresa Graedonovi o tomto tématu rozsáhle píší ve své knize „Nebezpečné lékové interakce“, která vyšla v Polsku před několika lety. Varují, že v USA došlo k úmrtí v důsledku kombinace grapefruitového džusu s antialergickými léky. Způsobuje také mnohonásobné zvýšení hladiny statinů v krvi, léků snižujících hladinu cholesterolu v krvi, jako je lovastatin, simvastatin a atorvastatin. Zvyšuje také koncentraci některých přípravků používaných při hypertenzi (jejich hladina v krvi bude poté například třikrát vyšší, než kdyby byly zaplaveny vodou). Absolutní zákaz pití grapefruitových a pomerančových džusů platí pro léky na osteoporózu, které v této kombinaci přestávají fungovat. Je mnohem bezpečnější omývat farmaceutika neperlivou vodou.

Dávejte pozor na grapefruitový džus

Vědci z Lawson Health Research Institute tvrdí, že od roku 2008 do roku 2012 se zvýšil počet léků, s nimiž grapefruitový džus způsobuje nebezpečné interakce, ze 17 na 43. Jedná se o kardiologické přípravky, jako je verapamil a amiodaron, onkologické přípravky, statiny a imunosupresiva (chránící proti odmítnutí transplantátu organismem příjemce). A neustále přicházejí nové informace.

Prof. David Bailey, jeden z autorů zprávy na toto téma, tvrdí, že grapefruitový džus zpomaluje metabolismus těchto léků do té míry, že pokud užijete pouze jednu tabletu, účinek může být až 5–10 tablet. Připouští, že se to stává jen zřídka, ale pokud k tomu dojde, následky mohou být velmi vážné: může dojít k krvácení ze žaludku, srdečním arytmiím, poruchám dýchání, poškození ledvin a dokonce k náhlé smrti.

Vědec uvádí testy, ve kterých byla srovnávána absorpce léků po vypití sklenice vody nebo grapefruitového džusu. K tomu byl použit felodipin, látka, která rozšiřuje krevní cévy a snižuje krevní tlak. Ukázalo se, že grapefruitový džus způsobil třikrát vyšší koncentraci této drogy. Proč? Obsahuje furanokumarin, derivát kumarinu, který inhibuje rozklad některých léků v gastrointestinálním traktu, ještě předtím, než vstoupí do krve. Tento proces se bere v úvahu při vývoji vhodných dávek přípravků. Při narušení nějakým džusem nebo nápojem může lék pronikat v příliš vysoké koncentraci, což zase zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mnoho pacientů o tom neví a lékaři se obvykle pacientů neptají, z čeho jejich léky pijí.

Alkohol a cigarety

Lidé, kteří zneužívají alkohol, jsou vystaveni riziku nežádoucích účinků drog. V zásadě by se s ním neměly mísit žádná léčiva, zvláště pokud se jedná o látky působící na centrální nervový systém, tj. Prášky na spaní, sedativa, psychotropní léky a antidepresiva. I mírné množství alkoholických nápojů konzumovaných ve formě vína nebo piva k jídlu v kombinaci s farmaceutickými přípravky, jako jsou léky proti bolesti (panadol), anxiolytika (xanax, valium), antidepresiva nebo léky proti bolesti (fiorinal, fioricet), mohou být nebezpečné.

Před více než sto lety tento typ interakce, nazývaný aditivní synergismus, dokonale využívali kapitáni lodí, kteří chtěli dokončit posádku, ale nikdo se nechtěl pustit. Po dohodě s barmany v přístavní hospodě přidali do rumu chloralhydrát, sedativum (předchůdce běžně používaných barbiturátů). Taková směs, zvaná Mickey Finn, zesílila účinky alkoholu natolik, že srazila z nohou i ty nejsilnější námořníky. Dnes běžně užívané přípravky srazí zdravé lidi, kteří s drogami zacházejí jen nedbale.

Dokonce i kuřáci cigaret reagují odlišně na určité léky, což může ovlivnit účinnost jejich léčby. To prokázaly studie provedené odborníky z kliniky gastrointestinálních onemocnění a metabolismu Lékařské univerzity v Lodži. Byl studován teofylin, součást čajových lístků, který se také používá jako bronchodilatátor, zvláště užitečný u lidí trpících paroxysmálním a chronickým bronchospazmem, bronchitidou a emfyzémem. Bylo zjištěno, že u silných kuřáků přechází z jater do krve v nižších koncentracích, což snižuje účinnost léčby. Je to pro tento lék nebezpečné kvůli malému šíření mezi terapeutickou dávkou a dávkou, která již způsobuje toxické příznaky.

Ženšen a třezalka tečkovaná

Je také důležité, jaké léky předepsané lékařem se užívají společně s volně prodejnými přípravky. A to děláme často. Pacienti užívající warfarin, antikoagulační činidlo nebo digoxin, lék používaný při srdečním selhání a fibrilaci síní, mohou dostat infarkt, pokud současně pijí sedativní extrakt z třezalky. Tyto běžně používané a bezpečné bylinky inhibují vstřebávání těchto léků v těle.

Doposud bylo v lékařské literatuře popsáno přes 20 000. tyto nepříznivé vztahy a vážnější interakce jsou hlášeny téměř každý týden. Je podezření, že pouze v Polsku každoročně zemře nejméně několik stovek lidí trpících srdečními chorobami, kteří kromě předepsaného antikoagulačního léku užili extrakt z kořene ženšenu. Tento oblíbený přípravek také inhibuje účinek warfarinu (lék, který snižuje srážlivost krve). A když se pacientova krev příliš sráží, může to vést k mrtvici.

Ženy užívající perorální antikoncepci mohou otěhotnět, pokud současně užívají antibiotika (např. Penicilin), antiepileptika nebo pilulky na bolest hlavy (fiorinal, femcet). Dokonce i zdánlivě nevinné přípravky na kašel mohou při užívání s inhibitory INHIBITORU vyvolat koma? IMAO, antidepresiva. 26letá žena užívající toto antidepresivum zemřela poté, co užila jen 4 polévkové lžíce jednoho z nejpopulárnějších sirupů proti kašli s obsahem dextromethorfanu.

Tagy:  Léky Sex-Love Zdraví