Alkoholismus - rizikové faktory, fáze, způsoby léčby
Alkoholismus - tedy závislost na alkoholu - má jednu tvář, ale mnoho masek.Pro někoho je alkoholik opilý, bije svou ženu, a pokud neleží v kaluži moči pod lavičkou autobusové zastávky, večer se vrátí domů a bude se držet plotu. Další tváří alkoholika je vzdělaný a dobře situovaný muž, který pije dobrý alkohol v designovém skle.
Závislost - co to je?
Podle definice Výboru odborníků WHO z roku 1969: drogová závislost je duševní a někdy i fyzický stav, který je výsledkem interakce mezi tělem a návykovou látkou, charakterizovaný změnou chování a dalšími reakcemi, včetně nutnosti užívat toto drogu, nepřetržitě nebo pravidelně, aby se projevil její vliv na psychiku, a někdy také aby se zabránilo nepříjemným příznakům vyplývajícím z její nepřítomnosti.
Tolerance může nastat současně. U závislosti je zcela běžné být závislý na více než jedné droze. Existují psychické, fyzické a sociální závislosti:
- fyzická závislost - proces, kterým se tělo adaptuje na daného agenta a stane se na něm závislým,
- psychologická závislost - jedná se o bezuzdnou potřebu přijmout dané opatření. Touha vzít to se stává ústředním problémem v myšlení člověka, který si to „přeje“ za každou cenu,
- sociální závislost - je spojena s užíváním například drog u skupiny lidí (např. v subkultuře mládeže).
Termín „závislost“ se používá v mnoha různých významech a nemá jedinou dohodnutou vědeckou definici. Nejběžnější chování, které se stává obvyklým, častým, pravidelným a standardním, se považuje za kritéria pro určení závislosti. Toto chování je často extrémní povahy a narkomana bere většinu času.
Přečtěte si také: Otrava methylalkoholem
Kdy můžete mluvit o závislosti?
O závislosti lze uvažovat, pokud se během jednoho roku vyskytnou 3 z následujících příznaků (ICD 10):
- silná touha nebo pocit, že musíte brát nějakou látku
- potíže s ovládáním chování při užívání návykových látek (zahájení, ukončení a velikost užívání)
- fyziologické abstinenční příznaky, které se vyskytnou při přerušení nebo omezení pití, projevující se abstinenčním syndromem závislým na konkrétní látce a použitím stejné nebo podobné látky ke zmírnění nebo vyloučení abstinenčních příznaků,
- zjištění tolerance (potřeba užívat zvýšenou dávku látky k dosažení dříve dosažených účinků při nižších dávkách),
- rostoucí zanedbávání jiných zdrojů potěšení nebo zájmů v důsledku užívání dané látky, zvyšování doby potřebné k získání nebo převzetí látky nebo k odstranění jejích účinků,
- přijímání navzdory jasným důkazům o škodlivých důsledcích, jako je poškození jater, depresivní stavy po obdobích intenzivního užívání těchto látek a kognitivní poškození související s látkou - v těchto případech je nutné uznat, zda si uživatel mohl být vědom povahy a rozsah těchto škod.
Bojujete se závislostí na alkoholu? Využijte léčbu podporující psychoterapii, do které je Esperal všitý.
Redaktoři doporučují: Závislost je onemocnění mozku
Alkoholismus - co to je?
Alkoholismus je jedním z nejčastějších problémů moderního světa. Jak je definováno Světovou zdravotnickou organizací, alkoholismus je jakákoli forma pití, která převyšuje tradiční a obvyklou konzumaci, nebo celospolečenské sociální pití, bez ohledu na to, co k tomu může vést.
Je to nemoc, která se vyvíjí pomalu a velmi zákerne. Běžně se říká, že alkoholismus je ztráta kontroly nad konzumací alkoholických nápojů, která může vést k úmrtí. Alkoholismus je také primární onemocnění, což znamená, že je základem mnoha dalších somatických a duševních chorob.
Viz: Uvolni se, je to jen duševní nemoc
Alkoholismus - statistiky
Nadměrná konzumace alkoholu způsobuje 3 miliony úmrtí ročně na celém světě, stejně jako zdravotní postižení a špatné zdraví milionů lidí. Celkově je škodlivá konzumace alkoholu zodpovědná za 5,1% celosvětové nemoci.
Škodlivá konzumace alkoholu je odpovědná za 7,1% a 2,2% celosvětové zátěže způsobené chorobami u mužů a žen. Alkohol je hlavním rizikovým faktorem předčasné úmrtnosti a zdravotního postižení u lidí ve věku 15 až 49 let, což představuje 10 procent všech úmrtí v této věkové skupině.
Škodlivá konzumace alkoholu způsobila v roce 2016 přibližně 1,7 milionu úmrtí na nepřenosné nemoci, včetně přibližně 1,2 milionu úmrtí na gastrointestinální a kardiovaskulární onemocnění (0,6 milionu pro každý stát) a 0,4 milionu úmrtí na rakovinu.
Viz: Srdeční choroby - civilizační nemoci
8 známek toho, že nad alkoholem nemáte žádnou kontroluAlkoholismus - rizikové faktory
Nástup alkoholismu je obtížné diagnostikovat. Hranice mezi sociálním pitím a pitím nemocných je velmi proměnlivá. To je způsobeno mnoha faktory, stejně jako skutečností, že každý z nás reaguje na alkohol odlišně.
Rozdíly v účincích alkoholu závisí na množství konzumovaného alkoholu, pohlaví, tělesné hmotnosti, věku, příjmu léků, celkovém zdravotním stavu, genetických faktorech a situaci v pití. Faktory, které předisponují k rozvoji alkoholismu, zahrnují:
- genetické faktory,
- předčasné zahájení alkoholu,
- domácí alkoholismus - když jeden nebo oba rodiče nadměrně užívali alkohol
- geografická zóna a náboženský faktor,
- čím je člověk mladší, tím rychleji se vyvíjí alkoholismus, vývoj onemocnění závisí na věku.
Číst: Genetický test „100“
Je alkoholismus dědičný?
Podle DSM-5 je alkoholismus považován za silnou dědičnou složku, přičemž 40–60% variace rizika je připisováno genetickým faktorům. Neexistuje však žádný jednoduchý vzorec, který by alkoholismus vysvětlil. Jedná se o mnohostranné a komplexní onemocnění, takže i když někdo může zdědit predispozici k onemocnění, geny ne zcela určují výsledek.
Způsob, jakým faktory prostředí ovlivňují geny, hrají v alkoholismu důležitou roli. Být v blízkosti rodičů zneužívajících alkohol, kontakt s vrstevníky zneužívajícími alkohol a pití alkoholu poprvé v raném věku může mít významný dopad na rozvoj alkoholismu.
Viz: Obtížné dětství způsobuje alkoholismus
Fáze vývoje alkoholismu
Existují čtyři fáze vývoje alkoholismu.
Prealkoholická fáze - předalkoholická:
- pití k udržení rovnováhy
- existuje psychická závislost,
- zvýšení tolerance alkoholu,
- zpravidla se neopije a má kontrolu nad svým pitím.
Varovná fáze alkoholismu - oznámení:
- v biografii jsou přestávky,
- zvýšená koncentrace na alkohol,
- samotné pití alkoholu,
- vyhýbat se mluvení o pití alkoholu,
- organizování možností pití,
- pocit viny za nadužívání alkoholu
- zažívá příznaky „těžké kocoviny“,
- zhoršení paměti.
Kritická fáze alkoholismu - akutní:
- příznaky touhy po alkoholu,
- ztráta kontroly nad množstvím konzumovaného alkoholu,
- vymlouvat se,
- obviňovat životní prostředí a reagovat na něj agresí,
- zanedbávání rodiny, práce a každodenních povinností,
- hromadění alkoholu,
- neustálé doplňování hladiny alkoholu v těle,
- koncentrace života kolem pití alkoholu,
- snížená sexuální touha.
Chronická fáze alkoholismu - chronická:
- období vícedenního pití "Pití sekvence",
- nedostatek morálních zásad,
- pokles tolerance alkoholu,
- přítomnost všech příznaků závislosti,
- záchvaty
- psychóza, porucha paměti,
- alkoholik je ve společnosti na okraji společnosti.
Redakční rada doporučuje: Polák je alkoholik. Jsme v čele Evropy
Alkoholismus - účinky na zdraví
Nadměrná konzumace alkoholu má mnoho zdravotních, sociálních, rodinných a profesních důsledků. Mezi účinky na zdraví patří poruchy:
- kardiovaskulární systém - arteriální hypertenze, cévní mozková příhoda, srdeční selhání, infarkt myokardu, arytmie, ischemická choroba srdeční, četné poškození srdečního svalu, zvětšení srdce a tvorba tukové tkáně,
- trávicí systém - podráždění ústní sliznice, eroze, gastrointestinální varixy, žaludeční vředy, nevolnost, nevolnost, pálení žáhy, průjem, stimuluje produkci trávicích enzymů, ničí sliznici sliznice žaludku, gastroezofageální refluxní choroba, chronická pankreatitida, rakovina pankreatu, steatóza , zánět, fibróza jater, selhání jater, cirhóza, rakovina jater,
- respirační systém - chronický zánět tracheální a bronchiální sliznice, který následně vede ke zničení řasinek a sliznic. Důsledkem toho je zvýšená náchylnost k infekcím horních cest dýchacích,
- močový systém - zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, akutní selhání ledvin,
- endokrinní systém - abnormální sekrece hormonů: testosteron a luteotropin, snížená pohyblivost spermií, poruchy potence, menstruační poruchy, neplodnost, abnormální sekrece hormonů štítné žlázy,
- novotvary - rakovina jater, hrdla, hrtanu, jícnu, rakoviny prsu a bradavek u žen,
- kůže - kožní změny, rychlejší stárnutí, nažloutlá barva kůže.
Účinky na zdraví způsobené koncentrací alkoholu v krvi:
- 0,3 - 0,5 promile: zhoršená koordinace očí a rukou, poruchy rovnováhy, euforie, snížená kritika,
- 0,5 - 0,7 promile: poruchy pohyblivosti, snížená sebeovládání, falešné hodnocení situace, agitovanost, hovornost,
- 0,7 - 2,0 promile: poruchy rovnováhy, zpožděná reakční doba, nižší práh bolesti, snížená intelektuální výkonnost, podrážděnost, snížená tolerance k ostatním, sexuální vzrušení,
- 2,0 - 3,0 promile: hluboká intoxikace - poruchy řeči, zpomalená rovnováha, ospalost, nedostatek kontroly nad chováním, pád,
- 3,0–4,0 promile: těžká intoxikace alkoholem - pokles krevního tlaku, pokles tělesné teploty, vymizení fyziologických reflexů,
- nad 4,0 promile: poruchy vazomotorického systému, kóma, poruchy dýchacího systému. Je to život ohrožující stav.
Alkoholismus - sociální dopady
Sociální důsledky nadměrné konzumace alkoholu jsou chápány jako nepřímý důsledek dopadu alkoholu na lidské zdraví, ale na svět kolem něj a na ostatní lidi ve společnosti. Mezi diskutované účinky patří:
- vzdát se kontroly nad svým každodenním životem (zanedbávání výchovy a vzdělávání dětí, nestabilita vztahů, ztráta zaměstnání, chudoba),
- zvýšená agresivita vůči bezprostřednímu prostředí,
- narušení rodinných a přátelských vazeb,
- porušení zákona,
- marginalizace ve společnosti,
- úpadek kultury každodenního života,
- vulgarizace jazyka.
Pracovní účinky alkoholismu:
- absence v práci,
- časté zpoždění,
- pracovní úrazy,
- zhoršená schopnost pracovat.
Metody léčby alkoholismu
Hlavní metodou léčby závislosti v zařízeních pro léčbu drogových závislostí je psychoterapie závislostí, zatímco lékařská péče podporuje psychoterapii závislostí a je zaměřena hlavně na léčbu syndromů abstinence od alkoholu a farmakologickou podporu psychoterapie.
HtmlCodeProgramy léčby alkoholismu jsou většinou založeny na:
- přístup kognitivně-behaviorální terapie,
- nápady a zkušenosti komunity anonymních alkoholiků,
Většina programů integruje různé psychoterapeutické přístupy s převahou poznávání chování.
Základní cíle psychoterapie alkoholismu:
- zachování trvalé abstinence,
- zlepšení duševního a fyzického zdraví,
- získání dovedností potřebných k řešení emocionálních a sociálních problémů.
Doba potřebná pro účinnou terapii je 18-24 měsíců. První základní stupeň psychoterapie závislosti na alkoholu na lůžkových odděleních a denních odděleních trvá od šesti do osmi týdnů a v ambulantních zařízeních - od čtyř do šesti měsíců.
Celý cyklus psychoterapie závislostí trvá až dva roky a zahrnuje až 240 hodin skupinové terapie a až 50 hodin individuální terapie ročně. Po ukončení stacionární terapie jsou závislí odkázáni na další psychoterapii v ambulantních zařízeních a do svojí pomoci skupinám anonymních alkoholiků a klubům abstinentů, aby mohli pokračovat v léčbě.
Délka léčby u léčebných jednotek syndromu abstinence od alkoholu nepřesahuje 10 dní, avšak v závislosti na závažnosti příznaků ji lze prodloužit.
Obsahem webu healthadvisorz.info je zlepšit, nikoli nahradit kontakt mezi uživatelem webu a jeho lékařem. Web je určen pouze pro informační a vzdělávací účely. Než začnete sledovat odborné znalosti, zejména lékařskou pomoc, obsažené na našich webových stránkách, musíte se poradit s lékařem. Správce nenese žádné důsledky plynoucí z použití informací obsažených na webových stránkách. Potřebujete lékařskou konzultaci nebo e-recept? Přejděte na healthadvisorz.info, kde získáte online nápovědu - rychle, bezpečně a bez opuštění domova. Nyní můžete využívat e-konzultace také zdarma v rámci Národního fondu zdraví.
HtmlCode