Když menopauza přijde příliš brzy

Před sto lety to bylo spojeno s onemocněním, které vyžadovalo chirurgický zákrok. Před deseti lety - s klesající fází života. Dnes, kdy dvě třetiny evropských žen mají příležitost oslavit své 80. narozeniny, je menopauza jen další fází dospělosti. Obvykle se to objeví kolem padesáti let a my se s tím zlepšujeme. Ale je špatné, když se nás to týká brzy. Příliš brzy.

Shutterstock

Z lékařského hlediska je menopauza čas mezi reprodukčním věkem a stárnutím. Je to spojeno s trvalým narušením vaječníků. U žen žijících v kruhu západní kultury je obvykle pozorována mezi 45 a 55 lety. Bylo dokonce vypočítáno, že statistická polská žena prochází menopauzou ve věku 49 let. Co se potom děje v jejím těle? - Hormony začínají docházet, hlavně estrogen a progesteron a objevují se problémy s menstruací - cykly jsou nepravidelné, často hojné, srážení, mezi krvácením jsou skvrny a někdy se menstruace úplně zastaví - vysvětluje gynekolog Jacek Tulimowski. - Estrogen je hormon, který působí na sliznice pochvy, děložního čípku, močového měchýře nebo močové trubice, takže pokud je jich méně, dochází k atrofickým změnám na sliznici těchto orgánů. Stává se tenčí a tím se snižuje ochranná vrstva. Menopauzální ženy si tedy stěžují na vaginální suchost, bolestivý styk, časté vaginální a vulvární infekce, opakující se infekce děložního čípku a močového měchýře a nástup inkontinence moči. Objevují se také návaly horka, noční pocení, podrážděnost, záchvaty pláče, bušení srdce, bolesti hlavy - uzavírá doktor Tulimowski.

Stručně řečeno, menopauza není příjemná, i když vás lékaři ujišťují, že ji lze zkrotit. Je to jen horší, když se to objeví příliš brzy.

Adekvátní suplementace může pozitivně ovlivnit pohodu a stav těla během menopauzy. Na trhu Medonet si můžete koupit doplněk stravy značky Nature's Sunshine s komplexem vitamínů a minerálů, které zmírňují příznaky menopauzy a posilují tělo.

Ještě před čtyřicítkou

Mluvíme o předčasné menopauze, když se funkce vaječníků zastaví alespoň před 40. rokem věku. a zahrnuje sekundární amenoreu. Tímto způsobem lékaři chápou zastavení krvácení u zdravé ženy, která měla normální menstruaci, protože primární amenorea je, pokud krvácení nikdy nenastane. Předčasná menopauza však může postihnout mladší ženy - dokonce i před 20. rokem života. - Jedná se o vzácné případy, protože výskyt předčasné menopauzy u žen ve věku od 15 do 29 let odhaduje se na 10 případů ze 100 000. Od 30 do 39 let to je asi 76 případů ze 100 000. Před 40 lety donedávna se jednalo o 4–18% případů předčasné menopauzy a nyní je diagnostikována u jedné ze 100 žen - vysvětluje Dr. Tulimowski.

Znamená to, že bychom se měli bát, když poprvé vynecháme menstruaci? Ne, menstruace se nemusí objevit kvůli změně klimatu, časového pásma nebo například po intenzivním cvičení. A zatímco předčasná menopauza začíná náhle, je diagnostikována až poté, co po další čtyři měsíce nedojde ke krvácení. Poté je nezbytná návštěva gynekologa.

Hledáte doplněk, který je prospěšný pro příznaky menstruace, PMS nebo menopauzy? Přípravek si nyní můžete objednat v tabletách Organic dong quai od společnosti Viridian.

Až dvakrát za kus

Před stanovením diagnózy odborným gynekologem nebo gynekologem-endokrinologem musí provést několik testů. Určitě to bude ultrazvuk a cytologie a pak krevní testy. Umožní vám zkontrolovat hladinu hormonů produkovaných vaječníky (estrogeny, progesteron) a hypofýzou (FSH - hormon stimulující folikuly). Hodnota FSH umožňuje lékaři posoudit, zda folikuly dozrávají normálně a produkce estrogenu je normální. Testy mohou také zahrnovat kontrolu hladiny prolaktinu (PRL) a hormonů štítné žlázy (T3 - trijodtyronin a T4 - tyroxin) a TSH vylučovaných hypofýzou (thyrotropin). Pokud se ukáže, že T3, T4, TSH a prolaktin jsou normální a hladina FSH je dvakrát vyšší než 40 IU / la estrogen je rozhodně příliš nízký, dostaneme doporučení pro další testy. Pokud má pacient sekundární amenoreu, musí se stanovení hladin FSH opakovat alespoň dvakrát. Když FSH dosáhne dvakrát 80 IU / l, nazývá se to předčasná menopauza.

Proč já?

Ačkoli předčasná menopauza je u žen stále častější, její příčiny jsou stále do značné míry neznámé. Lékaři však mezi možné příčinné faktory zařazují autoimunitní onemocnění. Bylo pozorováno, že u žen s autoimunitními chorobami, kdy imunitní systém působí proti přírodě a ničí vlastní tkáně, může funkce vaječníků, které jsou napadeny protilátkami jako endokrinní žláza, přestat fungovat. Tento typ onemocnění zahrnuje mimo jiné revmatoidní artritida, lupus, myasthenia gravis, onemocnění štítné žlázy. Mezi další příčiny předčasné puberty patří virové infekce, které narušují imunitní systém, jako jsou příušnice, zarděnky a neštovice v dospělosti. Seznam příčin zahrnuje také genetické faktory (abnormalita chromozomů X), takže anamnéza, kterou provádí gynekolog, se obvykle ptá na menstruační cyklus žen v rodině. Takže pokud naše matka zahájila menopauzu dříve, může to být stejné i pro nás.

Když mluvíme o příčinách předčasné menopauzy, nesmíme zapomenout na chirurgickou léčbu, jako je hysterektomie, odstranění cyst z vaječníků, odstranění vaječníků a onkologická léčba: chemoterapie nebo radioterapie. Ten druhý však musí platit pro oblast malé pánve. Je to mýtus, že veškerá radiační terapie přispívá ke sterilizaci. Rovněž stojí za to vědět, že ne všichni pacienti po radioterapii pánve, tj. Rakovina děložního čípku, dělohy, vaječníků nebo tlustého střeva, přestanou vaječníky fungovat. Nejde o samotný postup, ale o radiační dávku - musí překročit 40 Gy / g. Ani poté však nemusí být 100% sterilizovány, protože vaječníky nebudou zcela poškozeny. V případě chemoterapie je to bohužel jiné, protože každá z jejích forem z velké části ničí funkci vaječníků. Vyskytly se však případy pacientů, kteří měli normální menstruaci a po léčbě dokonce porodili děti. Naštěstí je takových žen stále více. Vše závisí na reaktivitě jednotlivce k podaným lékům, takže nemůžeme říci, že u každé ženy po chemoterapii dojde k předčasné menopauze.

Metody léčby

Pokud nám lékař diagnostikoval předčasnou menopauzu, měli bychom společně přemýšlet, co dělat dál. Samozřejmě hodně záleží na našem věku, ochotě mít dítě a indikacích k hormonální substituční terapii. Pokud máme například návaly horka, potění se vodou, poruchy koncentrace, nespavost nebo bolesti hlavy, a to vše narušuje naše každodenní fungování, stojí za to zvážit HRT. V současné době byla na základě rozhodnutí Evropské federace pro menopauzu a andropauzu zavedena velmi omezující pravidla pro podávání hormonů. Obecné pravidlo je - gynekolog dává pacientovi hormony, pouze pokud je to indikováno. O terapii rozhoduje žena a volí její formu, např. Injekce, náplasti, tablety, gely, spreje. Po třech měsících podstoupí první kontrolu, poté každý rok další. Během pozorování jsou prováděny všechny testy - od cytologie po mamografii. Před zahájením léčby musí gynekolog ještě shromáždit podrobný rozhovor, který by například zjistil, zda v rodině pacientky nebyla rakovina nebo žilní trombóza.

V případě předčasné menopauzy se obvykle podávají nízké dávky hormonů (estrogen a progesteron), aby se zastavil pokles funkce vaječníků a vrátila se ovulace a menstruace. Když vaječníky začnou znovu produkovat estrogen, dávka hormonu se postupně snižuje. U mnoha žen mohou být dokonce odstaveny. Ale co se stane, když neexistují žádné indikace pro HRT, protože předčasná menopauza nezpůsobuje žádné rušivé příznaky? - Podle údajů Evropské federace pro menopauzu a andropauzu by se HRT neměla používat, ale v každém případě by měla být pečlivě zvážena. Předčasná menopauza způsobená nedostatkem hormonů v těle ženy nese riziko kardiovaskulárních onemocnění a osteoporózy. Pokud je ženě 40 let a v příštím desetiletí, tj. V době, kdy by měla být biologicky v menopauze, nemá dostatečnou hladinu estrogenu, může dojít nejen k riziku osteoporózy, ale také k mozkové mrtvici nebo infarktu. zvýšení - varuje Dr. Tulimowski.

A co pacienti, kteří stále plánují mateřství? Když je ženě třicet nebo čtyřicet let a chce porodit dítě, používá se stimulace gonadotropiny, aby došlo nejen k menstruaci, ale také k ovulaci, analogům GnRh nebo antiestrogenům. Léčba obvykle trvá několik měsíců a je často úspěšná.

Během menopauzy také stojí za to sáhnout po botanickém komplexu, který uklidňuje nepříjemné příznaky menopauzy a podporuje správné fungování těla.

Vinná civilizace

Lékař Jacek Tulimowski připouští, že jeho ordinaci stále častěji navštěvují ženy s menstruačními poruchami nebo s předčasnou menopauzou. Obvykle existují genetické nebo imunologické faktory a mezi nimi je nejčastější onemocnění štítné žlázy. Takzvaný civilizační příčiny: chronický stres, kouření, pití alkoholu, nesprávná strava. Spouštějí v těle kaskádu procesů, které přispívají k hormonálním poruchám, např. Přebytek prolaktinu, který se projevuje funkčně i v imunitním systému. Chronická vazokonstrikce, uvolňování stresových hormonů, zvýšený krevní tlak, dále ateroskleróza, cukrovka, nemoci zažívacího ústrojí nepříznivě působí na organismus. Podle mého názoru se budeme muset čím dál častěji potýkat s předčasnou menopauzou - varuje gynekologa a apeluje na své pacientky, aby si pečlivě promyslely, než se vědomě rozhodnou pro pozdní mateřství. Z biologického hlediska by žena měla rodit děti do 35 let. Poté, už jen kvůli hormonálním výkyvům, bude stále těžší a těžší.

ZA ZAJÍMAVOST

Dvojnásobné riziko infarktu

Dr. Melissa Wellonsová z University of Alabama v Birminghamu prokázala, že u žen, které procházejí menopauzou před 46 rokem věku, je více než dvakrát vyšší pravděpodobnost, že v pozdějším životě u nich dojde k infarktu, mrtvici a dalším kardiovaskulárním příhodám. Spolu s týmem vědců Dr. Wellons studoval více než 2,5 tisíce. ženy, které byly v době zahájení studie mezi 45 a 84 lety. Přibližně 28% z nich podstoupilo dřívější menopauzu a 10% z nich bylo způsobeno odstraněním vaječníků. Před 55 lety žádná z žen neměla infarkt, cévní mozkovou příhodu, operaci bypassu nebo příznaky ischemické choroby srdeční. Po několika letech pozorování se ukázalo, že u pacientů starších 55 let kardiovaskulární příhody se vyskytly u 6% žen, které byly dříve v menopauze, a 2,6% žen, které ještě neměli menopauzu nebo po 47 letech věku.

Text: Anna Niewiadomska, konzultace: Jacek Tulimowski, gynekolog a porodník

Zdroj: Žijme déle

Tagy:  Zdraví Sex-Love Léky