V loňském roce jsme překonal polský rekord v počtu transplantací srdce - říká kardiochirurg Michał Zembala

- Počet 83 transplantací srdce, které jsme v našem centru provedli, je jedním z lepších, ne-li nejlepších výsledků v Evropě v roce 2020 - říká Dr. Michał Zembala, koordinátor Oddělení kardiochirurgie, transplantace srdce a plic a mechanické cirkulace Podpora ve Slezském centru pro srdeční choroby v Zabrze. 26. ledna oslavujeme Národní den transplantací

Andrzej Grygiel / PAP

1. V loňském roce proběhlo ve Slezském centru pro srdeční choroby v Zabrze 83 transplantací srdce - jedná se o rekordní výsledek tohoto zařízení, o to více si zaslouží uznání s přihlédnutím k okolnostem pandemie
2. Podle Dr. Michaela Zembaly je tento výsledek výsledkem rostoucího povědomí naší společnosti o dárcovství, stejně jako účinných aktivit organizací souvisejících s transplantací a většího počtu orgánů darovaných nemocnicemi
3. Ve středisku Zabrze bylo rovněž provedeno několik postupů transplantace plic poškozených koronaviry
4. Více takových témat najdete na hlavní stránce Onet.pl

Adrian Dąbek, Medonet: Zdá se, že minulý rok byl rekordní. Kolik transplantací jste měli v roce 2020?

Dr. Michał Zembala: Ve Slezském centru pro srdeční choroby v Zabrze jsme provedli téměř 1600 chirurgických zákroků, včetně 83 transplantací srdce - velmi dobrý výsledek, s přihlédnutím k době, ve které musíme fungovat. 83 transplantací je nový polský rekord, výsledek je mnohem lepší než ten, kterého bylo dosaženo v roce 2018, poté bylo provedeno 74 postupů, v dalším to bylo o něco méně.

Také jste transplantovali plíce pacientovi infikovanému koronavirem.

Ne jeden. Postupy transplantace plic u pacientů, u kterých COVID-19 způsobil masivní poškození, provedl tým Dr. Urlika a Doc. Ochman. Práce s jednotkami intenzivní péče v Zabrze pod vedením prof. Knapik, doktorka Trejnowska a tým Dr. Serednicki z Krakova, kolegové zachránili pacienty, jejichž plíce prakticky nefungovaly - dýchali díky ECMO - mimotelovému okysličování. Pokud vím, pacienti fungují velmi dobře. Úspěch týmu je obrovský.

1. Redaktoři doporučují: Pulmonolog vysvětluje, jak vypadají plíce u lidí, kteří měli COVID-19

A byly také případy, kdy byla transplantace srdce způsobena koronavirem?

V roce 2020 jsme měli několik případů pacientů, jejichž kvalifikace pro transplantaci byla způsobena akutními komplikacemi infarktu. Nebyli oběťmi nebezpečného viru, ale spíše příkladem toho, jak moc pandemie změnila léčbu pacientů s akutním koronárním syndromem. Před pandemií byl pacient se srdečním infarktem rychle a efektivně léčen perkutánní koronární angioplastikou (stent).Během COVIDu, kdy byla dostupnost tohoto typu péče a léčby omezená - kvůli strachu, zpožděním sanitky nebo nedostatku míst v nemocnicích - jsme pozorovali mnoho komplikací infarktu myokardu, jako je zlomenina srdeční stěny, ventrikulární aneuryzma nebo masivní poškození do komory - podmínky, které v Polsku nebyly dlouho pozorovány.

Jsou příjemci transplantace zvláště vystaveni riziku koronaviru?

Liší se transplantační postup u pacienta s COVID-19 transplantací bez viru?

Jak se ukázalo, mnoho našich pacientů mělo COVID-19. Řekl bych, že to bylo 10-15 procent. ze všech pacientů, kterým jsme transplantovali, a nyní je to asi 20 procent. pacientů, na kterých operujeme. Jedná se o lidi, kteří podstoupili infekci SARS-COV-2, víceméně symptomaticky, v uplynulém roce. Ovlivní to dlouhodobé přežití po transplantaci? To zatím nevíme, ale pečlivě to zkoumáme. Podíváme se a sledujeme osud pacientů po transplantaci, kteří dnes dostávají očkování proti koronaviru.

Čím byl minulý rok tak rekordní?

Počet 83 transplantací srdce je jedním z lepších, ne-li nejlepších výsledků v Evropě v roce 2020. Nejde ani tak o úspěch týmu, jako o úspěch systému. Za dva roky bylo hlášeno podstatně více dárců. Vidíme velmi vysokou aktivitu menších, obecních a okresních center a nemocnic, které zatím vykazují málo a nyní se díky novým lidem, zejména mladým lékařům, aktivizuje.

Dobrým příkladem je Zakopane, které již více než 15 let nehlásí žádné dárce - nyní díky talentovanému anesteziologovi zahájilo ambiciózní dárcovský program. Je to jen otázka lidí, jejich postojů, jejich přesvědčení a přesvědčení, že mohou pomoci mnoha čekajícím. Role Poltransplantu, stejně jako dalších organizací a sociálních iniciativ, jako je Běh o nový život nebo nadace „Tak dla transplantacji“, je také důležitá - účinně propagují myšlenku transplantace, dárcovství a „sdílení“ po smrti .

1. Byl nevěřící, ale říkali mu svatý - prof. Zbigniew Religa opravil tisíce polských srdcí

Postoj společnosti je také jiný než před 5–10 lety. Máme jiné povědomí, máme také jinou generaci, která myslí jinak, má jiné vnímání a očekávání. Mladá generace vyrůstá na Facebooku nebo Instagramu a vidí, kolik dobrého přináší dar života, kterým je transplantace orgánů. Naučit se „dávat“ je také zahrnuto v konceptu vycpaných zvířat „The Organs“ - polštářů ve tvaru srdce, plic nebo jater, které děti učí, že srdce lze například rozdávat.

Proč stále existuje mnoho lidí, kteří nesouhlasí s darováním orgánů? Čeho se bojí?

V případě neshody je zdůrazněna hlavně vůle zesnulého, a to bez udání důvodu. Nepronikujeme, neanalyzujeme ani neposuzujeme. Vůle zesnulého vyjádřená slovy rodiny je nepochybná.

Jaké jsou nejčastější příčiny transplantací srdce?

Cirkulační selhání způsobené aterosklerózou nebo ischemií je stále dominantní - ischemická nebo postinfarktová kardiomyopatie představuje téměř 50 procent. indikace pro transplantaci. Další skupinou je pozánětlivá kardiomyopatie, tj. Kardiomyopatie způsobená zánětem srdečního svalu, velmi často souvisejícím s chřipkou. Existuje také třetí skupina, a to vrozené vady a skupina pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií.

Jak vypadá profylaxe související se srdcem? Staráme se o ně řádně, je v tomto tématu ještě hodně co dělat?

Preventivní kardiologie si začíná nacházet své oprávněné místo v našem vědomí - setkání a sympozia pořádaná loni významnými kardiology - prof. Witkowski, prof. Jankowski nebo prof. Hryniewiecki určitě přinese úrodu. Vzdělávání veřejnosti je nesmírně důležité, ale jeho účinky budou viditelné pouze z dlouhodobého hlediska.

1. Přečtěte si druhou část rozhovoru s Dr. Michałem Zembalou ZDE

Dr. hab. n med. Michał Zembala

koordinátor Oddělení srdeční chirurgie, transplantace srdce a plic a podpory mechanické cirkulace ve Slezském centru pro srdeční choroby v Zabrze. Hostující profesor na Pomeranian Medical University ve Štětíně.

To by vás mohlo zajímat:

1. Monika čekala na urgentní transplantaci srdce. Najednou se stal zázrak
2. „Tělem jsem zahřál to, co mi mělo dát život“
3. „Dal jsem své ženě ledvinu, abychom mohli žít normální život. Byl to nejlepší způsob.“

Obsahem webu healthadvisorz.info je zlepšit, nikoli nahradit kontakt mezi uživatelem webu a jeho lékařem. Web je určen pouze pro informační a vzdělávací účely. Než začnete sledovat odborné znalosti, zejména lékařskou pomoc, obsažené na našich webových stránkách, musíte se poradit s lékařem. Správce nenese žádné důsledky plynoucí z použití informací obsažených na webových stránkách. Potřebujete lékařskou konzultaci nebo e-recept? Přejděte na healthadvisorz.info, kde získáte online nápovědu - rychle, bezpečně a bez opuštění domova.