Smog - jak znečištění ovzduší ovlivňuje naše zdraví?

Známe smog stále lépe a lépe. Čteme a slyšíme o tom téměř každý den. Bohužel, ale také téměř každý den - když jdeme do práce, na nákupy nebo na procházku - ji vdechujeme vzduchem. Smog vypadá jako mlha, ale ve skutečnosti je to směs kouře z komínů, výfukových plynů a různých chemických sloučenin škodlivých pro naše zdraví. Jak smog ovlivňuje naše tělo a za jaké nemoci může být zodpovědný? Je možné účinně chránit před smogem? Co dělat proti smogu?

iStock

Co je smog?

Smog je toxický a nepřirozený atmosférický jev, který vzniká smísením mlhy s výfukovými plyny a kouřem stoupajícím z komínů. Člověk je hlavně a primárně zodpovědný za výskyt smogu díky své činnosti, která je pro planetu ponižující.

Etymologie slova také dokazuje, že smog je směsí toxického kouře a mlhy. Slovo „smog“ pochází z anglického jazyka a vzniklo spojením dvou slov. První slovo je kouř a druhé slovo mlha. Pro průměrného pozorovatele smog opravdu připomíná mlhu zavěšenou nad městem nebo obrovský mrak, který se obvykle vznáší nad velkými městskými aglomeracemi.

Lze dojít k závěru, že smog je kombinací tří hlavních faktorů, tj. Znečištění způsobené člověkem, mlha jako atmosférický jev a určitých přírodních okolností, tj. atmosférické ticho. Atmosférické ticho je jev, kdy není přítomen žádný vítr. Nedostatek větru, tj. Nedostatek pohybu vzduchu, způsobí, že kontaminovaná mlha zůstane viset nad městem na úrovni atmosféry, ve které lidé žijí a fungují.

Smog je fenomén dobře známý všem, kteří se i v malé míře starají o naši planetu. A ačkoli diskuse o smogu získávají na popularitě teprve nedávno, problém znečištění ovzduší byl patrný již v 17. století.

Smog nad městskými aglomeracemi se nejčastěji vyskytuje v zimě, na podzim a brzy na jaře, což je důsledek topné sezóny. Smog samozřejmě není příčinou pouze vytápění domácností. Hlavní příčinou smogu je to, čím obyvatelé vytápí své domy. K vytápění se bohužel často používá nesprávné palivo, a co je horší, odpadky, pneumatiky nebo jiné látky škodlivé pro ovzduší.

Existují dva hlavní typy smogu. Toto rozdělení se týká místa a podmínek produkce smogu. S ohledem na tuto klasifikaci jsou uvedeny následující:

  1. Smog typu Los Angeles - je fotochemický smog, který se vyskytuje v letních měsících a nachází se v subtropických zónách. Fotochemický smog se vyskytuje například v Santiagu v Chile, Caracasu ve Venezuele, Aténách v Řecku, Pekingu v Číně;
  2. Londýnský smog - jedná se o klasický smog charakteristický pro mírné klimatické pásmo, které se vyskytuje nad městy od listopadu do konce ledna a někdy až do března.

Tyto dva typy smogu se od sebe zásadně liší. Londýnský smog je směs různých prachů obsahujících síru, dusík a oxidy uhlíku, které jsou škodlivé pro člověka. Saze se nacházejí také v londýnském smogu. Na druhé straně je lososký smog primárně směsí plynů, včetně oxidů uhlíku, dusíku a uhlovodíků.

V Polsku máme co do činění nejen s smogem londýnského typu, ale také kvůli znečištění z provozu smogem typu Los Angeles.

Jak ovlivňuje dýchání čistého vzduchu naše zdraví a pohodu? Kontrola: Čistý vzduch je základem pohody. Jak si vybrat čistič vzduchu na celý rok?

Jak se vytváří smog?

Smog je výsledkem směšování vzduchu se znečišťujícími látkami a dýmy, které vznikají v důsledku lidské činnosti. Znečištění a výfukové plyny jsou generovány provozy v továrnách, automobilovou dopravou a, což je důležité, systémy a metodami vytápění domácností. Tvorba smogu je podporována spalováním uhlí, dřeva a jiných pevných paliv v pecích. Pro tvorbu smogu jsou rovněž nezbytné určité povětrnostní podmínky, podnebí a topografie.

Příčiny smogu jsou konkrétně:

  1. škodlivá lidská činnost - včetně komunálních a živých činností, jakož i průmyslu a silniční dopravy;
  2. topografie - místa v údolích nebo nížinách jsou více vystavena smogu. V takových oblastech je také obtížnější zbavit se smogového mraku;
  3. atmosférické faktory - hlavně tzv atmosférické ticho, tj. žádný pohyb vzduchu, žádný vítr.

Výzkum Národního střediska pro bilanci a řízení emisí ukazuje, že hlavními příčinami smogu v Polsku jsou emise PM-10 a benzoaprenu. Průmysl v Polsku přispívá 20% na smog, zemědělství 12%, silniční doprava 8% a energie 7%. Hlavním přispívajícím faktorem jsou nízké emise, které tvoří až 46% zdrojů emisí prachu. Na druhé straně je 84% karcinogenního benzoapirenu emitováno do atmosféry v důsledku spalování dřeva, uhlí a odpadků v rámci vytápění domácností. Podíl průmyslu na těchto emisích je pouze 10%.

Příčinou smogu může být také šíření znečištění do dalších oblastí. V tomto případě máme co do činění s takzvaným přítokovým smogem. V této situaci čištění jedné zóny kontaminuje druhou.

Může být smog nebezpečnější pro lidi s různými krevními skupinami? Přečtěte si: Smog je obzvláště nebezpečný pro lidi s krevní skupinou A, B nebo AB

Smog - co jsou nízké emise?

Mohlo by se zdát, že nízké emise jsou žádoucím úkazem, protože by mohly znamenat nízké emise znečišťujících látek do atmosféry. Ve skutečnosti však za smog mohou nízké emise. Nízké emise jsou vedlejším produktem spalování odpadu. Je nesmírně důležité si uvědomit, co v našich kamenech kouříme a jak to ovlivňuje kvalitu vzduchu. Polská ekologická komora uvedla, že zdroje znečištění ovzduší jsou následující:

  1. ručně ovládané kotle - 800 mg / m ³;
  2. tradiční kachlová kamna - 560 mg / m³;
  3. nízkokvalitní kotle na uhlí - 420 mg / m³;
  4. uhelné kotle třídy 5 - 40 mg / m³;
  5. kotle na dřevěné pelety, třída 6 - 20 mg / m ³;
  6. plynové kotle - 0,008 mg / m ³;
  7. tepelná čerpadla - 0,00 mg / m³.

Tento seznam jasně ukazuje, co je příčinou znečištění ovzduší v naší zemi. Spalování dřeva nebo uhlí v neúčinných kamenech uvolňuje do ovzduší obrovské množství škodlivých látek. Kromě toho existuje skutečnost, že domácí kamna nepoužívají pouze dřevo nebo uhlí, jsou to často výrobky na bázi dřeva nebo prostě odpadky.

Jak může ohřev uhlí ovlivnit zdraví dětí? Podívejte se na to: Topení uhelnými kamny narušuje růst malých dětí

Smog - jaké je jeho složení?

Jak již víme, smog je směs vzduchu, plynů, prachu, chemikálií a dalších znečišťujících látek. Ale jaké prvky přesně vytvářejí smog? Látky, které zvláště znečišťují ovzduší a jsou součástí smogu, jsou:

  1. prach - zejména PM-10 a PM-2,5. Prach není homogenní látka. Obvykle se jedná o směsi takových přísad, jako je prach, písek, popel, saze nebo pyl. Prach obsahuje mnoho látek, které pocházejí ze starých pneumatik, kotoučů a brzdových destiček. To znamená, že těžké kovy se často nacházejí v prachu. Prachové částice PM-10 mají průměr 10 mikronů nebo méně. Tyto drobné částice snadno pronikají horními dýchacími cestami a plícemi. Částice prachu PM-2,5 mají zase průměr 2,5 mikrometru a jsou nejčastěji sloučeninami těžkých kovů. To znamená, že prach PM-2,5 je pro člověka mnohem nebezpečnější než prach PM-10;
  2. PAH - jsou polycyklické aromatické uhlovodíky, zejména již zmíněný benzoapiren. Tyto aromatické uhlovodíky se vyrábějí v důsledku neúplného spalování organických sloučenin, tj. Odpadu, uhlí, dřeva, paliv pro automobily nebo plastů. Benzoapiren se hromadí v lidském těle a tato sloučenina má karcinogenní vlastnosti;
  3. oxidy dusíku - patří k anorganickým chemickým sloučeninám. Ve vzduchu se nejčastěji potýkáme s oxidy a oxidy dusíku. Oxidy dusíku se do atmosféry uvolňují hlavně z výfukových plynů ze silniční dopravy;
  4. oxidy síry - patří také k anorganickým chemickým sloučeninám. Oxidy síry se uvolňují do atmosféry v důsledku spalování fosilních paliv. Oxidy síry se rozpouštějí ve vodě, což má za následek kyselé deště, které degradují vegetaci a budovy. Kyselý déšť také koroduje kovy;
  5. těžké kovy - včetně rtuti, olova a kadmia. Těžké kovy končí v atmosféře v důsledku spalování paliva. Rtuť, olovo a kadmium se hromadí v těle, což může způsobit těžkou otravu;
  6. oxid uhelnatý - je sloučenina, která se dostane do atmosféry v důsledku spalování fosilních paliv a biomasy. Je to toxická sloučenina. Jeho toxicita spočívá v tom, že má větší schopnost vázat se na hemoglobin než kyslík. V důsledku otravy oxidem uhelnatým je kyslík vytlačován z krevního řečiště;
  7. ozon - je alotropní forma kyslíku. Ozon není emitován přímo do atmosféry. Ozon se vytváří v atmosféře v důsledku reakce jiných znečišťujících látek v něm.

Pokud se chcete dozvědět více o látkách, které vytvářejí smog, přečtěte si: Toxické sloučeniny se vznášejí nad Polskem. Zkontrolujte, co opravdu dýcháte

Smog v Polsku - kde je nejvíce smogu?

Polský vzduch bohužel není nejčistší. Jak se ukázalo, v žebříčku 50 nejvíce znečištěných evropských měst je zahrnuto až 36 polských měst. V 72% polských měst je překročen průměrný roční přípustný standard znečištění ovzduší.

Ve kterých městech v Polsku je situace nejkritičtější? Mapa znečištění ovzduší v Polsku ukazuje, že nejhorší kvalita ovzduší je v jižní části země, zejména v okolí Krakova a Katovic. Tato mapa bohužel není zcela spolehlivá, protože úroveň smogu závisí na povětrnostní situaci, ale také na počtu a umístění senzorů provádějících měření. Na mnoha místech v Polsku takové senzory stále neexistují, a proto jsou koncentrace prachu a dalších znečišťujících látek neznámé.

Na mapě znečištění ovzduší v Polsku stojí za to se podívat na takové lokality jako:

  1. smog ve Varšavě - kvalita ovzduší v hlavním městě není nejlepší. V roce 2017 byla průměrná roční úroveň P-10 41 µg / m3, což překračuje přípustnou normu. Koncentrace PM-2,5 však překročila normu více než dvakrát.
  2. smog v Krakově - ne tak dávno byla kvalita vzduchu v Krakově strašná. Již několik let však měření ukazují, že smog v Krakově systematicky klesá. Důvodem je efektivní a koncentrovaný anti-smogový účinek. Na mnoha místech v Krakově klesla úroveň prachu PM10 dokonce trojnásobně;
  3. smog v Katovicích - stejně jako v Krakově, Katovice neustále bojují za čistý vzduch. Vysoké hladiny PM-2,5 a PM-10 byly zaznamenány v oblasti hornoslezské aglomerace. Emise PM-10 v roce 2018 dosáhly 8006 kg / km2;
  4. smog v Kielcích - v hlavním městě Świętokrzyského vojvodství v roce 2018 bylo znečištění ovzduší velmi vysoké. V roce 2019 bylo naměřeno PM-10 30,42 µg / m3;
  5. smog ve Vratislavi - v hlavním městě Dolního Slezska je smog docela významnou hrozbou. Téměř každý den vydává město zprávy o překročení mezní hodnoty PM-10. Na druhé straně je v létě ve Vratislavi významně překročena mezní hodnota pro ozon;
  6. smog v Poznani - hlavním problémem v Poznani jsou vysoké emise benzoapirenu;
  7. smog v Lublinu - průměrná roční koncentrace PM-10 v Lublinu je 32,53 µg / m3. Na druhé straně je koncentrace PM-2,5 na průměrné úrovni ve srovnání s jinými velkými městy.

Seznam měst v Polsku s nejvíce znečištěným ovzduším je následující:

  1. Nowy Targ (1 800% překročilo normu karcinogenního benzoapirenu ve vzduchu, stejně jako v roce 2018);
  2. Rybnik (1300%);
  3. Sucha Beskidzka (1100%);
  4. Nowy Sącz (1000%);
  5. Zdzieszowice (1 000%);
  6. Nowa Ruda (800%);
  7. Olkusz (800%);
  8. Tuchów (800%);
  9. Zabierzów (800%);
  10. Krytí (800%);
  11. Myszków (800%);
  12. Nowa Sól (700%);
  13. Osvětim (700%);
  14. Knurów (700%);
  15. Pszczyna (700%).

Co stojí za to vědět o smogu v Polsku? Přečtěte si: Smog v Polsku

Smog - přípustná koncentrace znečišťujících látek ve vzduchu

Úroveň kvality vzduchu závisí na koncentraci prachu PM-10 a PM-2. Kvalita ovzduší se hodnotí na stupnici, jejíž extrémní body jsou velmi dobré a velmi špatné:

  1. velmi dobrý stav - PM-10 se udržuje na 0-20 µg / m3 a PM-2,5 na 0-12 µg / m3. S těmito údaji je kvalita ovzduší velmi dobrá a nepředstavuje žádné zdravotní riziko. Když je velmi dobrá klimatizace, stojí za to využít takových okolností a jít na procházku, jogging nebo jízdu na kole;
  2. dobrý stav - PM-10 zůstává na úrovni 21-60 µg / m3 a PM-2,5 na úrovni 13-36 µg / m3. Při tomto měření se má za to, že úroveň znečištění ovzduší není vysoká a nehrozí žádné riziko pro zdraví. S takovými indikacemi stojí za to vykonávat fyzickou aktivitu na čerstvém vzduchu;
  3. střední stav - PM-10 zůstává na úrovni 61-100 µg / m3 a PM-2,5 na úrovni 37-60 µg / m3. V tomto případě je kvalita ovzduší přijatelná, ale znečištění ovzduší může negativně ovlivnit zdraví. To platí zejména pro těhotné ženy, děti nebo starší a nemocné;
  4. dostatečná podmínka - PM-10 zůstává na úrovni 101-140 µg / m3 a PM-2,5 na úrovni 61-84 µg / m3. Kvalita ovzduší je považována za dostatečnou, ale znečištění může negativně ovlivnit zdraví. S takovými indikacemi by měla být venkovní aktivita omezena;
  5. špatný stav - PM-10 zůstává na úrovni 141-200 µg / m3 a PM-2,5 na úrovni 85-120 µg / m3. Kvalita ovzduší je špatná a znečištění ovzduší může nepříznivě ovlivnit těhotné ženy, děti a starší osoby. S těmito údaji by měla být venkovní aktivita omezena na minimum;
  6. velmi špatný stav - PM-10 je udržován na> 200 µg / m3 a PM-2,5 na> 120 µg / m3. Kvalita ovzduší je velmi špatná a znečištění poškozuje zdraví. S takovými indikacemi se nedoporučují žádné outdoorové aktivity. Nejlepší je, pokud je to možné, neopustit dům vůbec.

Proč je pro nás smog hrozbou? Přečtěte si: Jak zabíjí smog? Problém je vážnější, než si myslíme

Smog a nemoci dýchacích cest

Smog má negativní dopad na naše zdraví. Negativním účinkům smogu je nejvíce vystaven dýchací systém. Částice, která je hlavní složkou smogu, mají patogenní účinek na horní dýchací cesty, průdušky a plíce. Prach PM-10 negativně ovlivňuje především horní dýchací cesty, prach PM-2,5 zasahuje plíce a průdušky.

Důležité je, že smog může ovlivnit lidské tělo již v prenatálním období, což způsobuje méně rozvinutý dýchací systém v dalším vývoji dítěte. To zase znamená menší kapacitu plic a častější infekce dýchacích cest.

Dopad smogu na dýchací systém je:

  1. častější infekce a chronická onemocnění dýchacích cest;
  2. bronchiální astma;
  3. chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
  4. rakovina plic;
  5. častější exacerbace průběhu stávajících chronických onemocnění dýchacího systému;
  6. častější hospitalizace a s tím spojený nárůst úmrtnosti.

Pokud se chcete dozvědět více o nejčastějších onemocněních dýchacích cest u dětí, přečtěte si: Choroby dýchacích cest, které nejčastěji postihují děti

Smog a kardiovaskulární onemocnění

Dýchání znečištěného vzduchu také negativně ovlivňuje fungování oběhového systému, tj. Kardiovaskulárního systému.

Pokud dlouhodobě dýcháme vzduch s vysokou koncentrací Pm-2,5, PM-10, oxidů síry, oxidu dusíku, oxidu uhelnatého a ozonu, může nám hrozit následující onemocnění a onemocnění:

  1. cévní mozková příhoda;
  2. periferní ateroskleróza;
  3. srdeční selhání;
  4. ischemická choroba srdeční;
  5. hypertenze;
  6. Srdeční arytmie;
  7. infarkt myokardu;
  8. tromboembolické komplikace;
  9. zvýšení úmrtnosti v důsledku kardiovaskulárního selhání.

Které kardiovaskulární choroby jsou nejčastěji diagnostikovány? Podívejte se na: 10 nejčastějších kardiovaskulárních onemocnění

Smog a nemoci nervového systému

Smog významně ovlivňuje fungování nervového systému. Dlouhodobé vdechování znečištěného vzduchu může zvýšit riziko následujících onemocnění a chorob:

  1. Alzheimerova choroba;
  2. Parkinsonova choroba;
  3. poškození neuronů a mozkových cév

V roce 2016 bylo poprvé prokázáno a oznámeno, že se v lidském mozku mohou hromadit látky znečišťující ovzduší, což pravděpodobně přispívá ke vzniku a rozvoji neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova choroba.

Jak je vybudován nervový systém? Kontrola: Nervový systém - struktura a onemocnění

Smog a nemoci reprodukčního systému

Smog také ovlivňuje plodnost žen a mužů. Dlouhodobé vystavení vysoce znečištěnému vzduchu může poškodit spermie a snížit hladinu testosteronu. Na druhé straně u žen dokonce i krátkodobá inhalace znečištěného vzduchu snižuje pravděpodobnost úspěchu postupu in vitro. Smog navíc negativně ovlivňuje průběh těhotenství a vývoj plodu.

Studie prokázaly, že ženám, které žijí v místech se znečištěnějším ovzduším, hrozí předčasné porod Kromě toho bylo prokázáno, že děti se mohou narodit s menším obvodem hlavy a nižší porodní hmotností. Tyto studie navíc ukázaly zvýšenou kojeneckou úmrtnost ve skupině staré 1 rok.

Co byste měli vědět o ženské plodnosti? Kontrola: Jak se v průběhu let mění ženská plodnost? Lékař: Existuje bod, kdy zjevně padá

Smog a deprese

Může smog zhoršit příznaky deprese? Podle vědců existuje stále více důkazů, které mohou naznačovat, že smog ovlivňuje také naši psychiku, zejména štěstí.

Epidemiologické studie ukázaly, že děti, které vyrostly ve smogem zasažených městech, dosáhly v testech inteligence výrazně horších výsledků. Navíc měli potíže se soustředit, věnovat pozornost nebo si pamatovat. To znamená, že smog může významně narušit kognitivní procesy.

Kromě toho děti, které vyrůstají na místech se znečištěným vzduchem, vykazují vyšší úroveň úzkosti a je u nich vyšší pravděpodobnost diagnózy depresivního chování.

Na druhé straně u starších lidí, kteří strávili významnou část svého života ve městech smogem, bylo pozorováno zrychlení procesu stárnutí nervového systému. To zase výrazně snižuje jejich mentální výkonnost a zhoršuje jejich kognitivní schopnosti.

Další studie britských vědců z University of York ukázala, že s rostoucím znečištěním oxidem dusičitým klesá spokojenost se životem a pocit štěstí.

Co kromě smogu ovlivňuje naše duševní zdraví? Kontrola: Duševní zdraví

Smog - můžete se proti němu chránit?

Je těžké se chránit před smogem, protože malé částice znečištění jsou pro nás neviditelné a bez povšimnutí a laviny pronikají do těla. Kromě toho byste se měli chránit před smogem nejen na čerstvém vzduchu, ale také doma nebo v práci, protože znečištěný vzduch proniká do vnitřních prostor, kde zůstáváme stejně snadno jako do těla. Abyste mohli účinně bojovat proti smogu, měli byste:

  1. vyhněte se smogu - toto je nejjednodušší řešení. Vyhnout se smogu není snadné. Je však třeba si uvědomit, že v každém vojvodství je senzor smogu, takže můžete sledovat kvalitu vzduchu ve všech částech Polska. Měření kvality ovzduší se provádí na mnoha místech a lze jej zkontrolovat online na mapě znečištění ovzduší
  2. noste anti-smogové masky - běžné látkové masky nebo zakrytí úst a nosu šátkem nebo komínem nestačí. Anti-smogové masky musí být vybaveny kvalitním HEPA filtrem. Nejlepší masky podporují rychlé čištění vzduchu a odstraňují přebytečný CO2 a vodní páru;
  3. používat čističe vzduchu - čističe vzduchu by také měly být vybaveny filtry HEPA, ale také ionizátorem vzduchu a zvlhčovačem vzduchu.
  4. dodržujte „anti-smogovou“ dietu - není to vtip! Dieta může významně pomoci minimalizovat účinky smogu na naše tělo. „Anti-smogová“ strava se skládá ze složek bohatých na omega-3 kyseliny, tj. Rybí oleje, ořechy, mandle, máslo, dýňová semínka nebo řepkový olej. Cenné jsou také výrobky, které obsahují velké množství vitaminu B6, jako je pohanka, kuřecí maso, červená paprika a brambory. Rovněž stojí za to sáhnout po výrobcích s vitaminem B12, tj. Maso, ryby, mléko, vejce a sýr. Ve „anti-smogové“ stravě nesmí chybět vitamín C. V jídelním lístku by proto měl být černý rybíz, petržel a růžičková kapusta;
  5. růst a péče o rostliny - rostliny v důsledku fotosyntézy odebírají CO2 ze vzduchu a současně se vzdávají kyslíku. Kromě toho neutralizují oxid siřičitý a těžké kovy. Proto stojí za to mít ve svém okolí co nejvíce rostlin a zajistit, aby byl městský prostor plný stromů, trávníků, zahrad a zelených střech.

Další tipy, jak se vypořádat s negativními dopady smogu, naleznete zde: Jak se chránit před smogem? Praktické rady

Smog nad Varšavou

Důsledky smogu - lze nemocem předcházet?

Je těžké jasně odpovědět, jak předcházet nemocem, které jsou způsobeny dlouhodobým vystavením znečištěnému ovzduší. Pokud je kontakt se smogem jednorázový a krátkodobý, pravděpodobně stačí masky, které snižují množství škodlivých látek vstupujících do plic.

Lidé, kteří žijí v městských aglomeracích nebo ve městech, kde jsou hodnoty suspendovaného prachu obvykle velmi vysoké, se nacházejí v mnohem horší situaci. V takovém případě využijte veškerá možná opatření k ochraně před účinky vdechování škodlivých látek. Kromě toho se těmto osobám doporučuje absolvovat časté nebo alespoň pravidelné preventivní prohlídky. Zvláště když si všimnete neobvyklých příznaků, které by mohly ohlašovat nemoc. Především je velmi důležitá prevence rakoviny.

Co lze udělat proti smogu? Kontrola: Každý může udělat něco pro čistý vzduch

Obsahem webu healthadvisorz.info je zlepšit, nikoli nahradit kontakt mezi uživatelem webu a jeho lékařem. Web je určen pouze pro informační a vzdělávací účely. Než začnete sledovat odborné znalosti, zejména lékařskou pomoc, obsažené na našich webových stránkách, musíte se poradit s lékařem. Správce nenese žádné důsledky plynoucí z použití informací obsažených na webových stránkách. Potřebujete lékařskou konzultaci nebo e-recept? Přejděte na healthadvisorz.info, kde získáte online nápovědu - rychle, bezpečně a bez opuštění domova. Nyní můžete využívat e-konzultace také zdarma v rámci Národního fondu zdraví.

Tagy:  Léky Zdraví Sex-Love