Po zubním zákroku je třeba mít na paměti tři věci. Odborník navrhuje

Péče o ústní dutinu Pierre Fabre Publikační partner

Úspěch zubního zákroku určuje mnoho faktorů. Po opuštění ordinace by pacient neměl zapomínat na nutnost dodržovat pokyny lékaře a správnou ústní hygienu. Dr. Marcin Krywult, MD, specialista na zubní protetiku, implantolog z zubní kliniky BoaDent v Katovicích, odpovídá na otázky obtěžování.

Shutterstock

Co určuje úspěch zubního zákroku?

Dr. n.med. Marcin Krywult: Zdá se mi, že úspěch závisí především na plánování tohoto postupu. To je pro každého zubaře základem léčby. Je však třeba si uvědomit, že byste měli být vždy připraveni improvizovat v neobvyklých situacích, avšak ošetření, která dosáhnou požadovaného účinku, musí obvykle předcházet dobrý plán. Musí se na to připravit nejen lékař, ale i pacient.

Na co by si měli pacienti pamatovat po opuštění ošetřovny?

Marcin Krywult, MD, PhD: Záleží na typu postupu, který řešíme. Obecně jsem proti tomu, aby byli pacienti ponecháni sami. Bohužel někdy mají nápady, které jsou v rozporu s tím, jak by měla vypadat pooperační hygiena. V případě chirurgických zákroků poskytuji svým pacientům vždy písemné pokyny, co mají dělat po zákroku. Jedná se o obecné, standardní domácí pokyny, včetně správné hygieny, zabránění podráždění kolem stehů, co je povoleno a nedoporučuje se jíst atd.

V některých případech jsou však zapotřebí podrobnější pokyny, např. Prvních 24 hodin musí pacient místo čištění zubů používat antiseptickou ústní vodu, od druhého dne se může vrátit k normální hygieně, aniž by si místo vyčistil stehy atd. Je velmi důležité okamžitě hlásit jakékoli problémy lékaři. V minulosti jsem měl v praxi zařídit pacientům prohlídku den po operaci, ale bylo to pro ně docela nepříjemné. Vždy však mohou své obavy nahlásit telefonicky a v případě potřeby za mnou přijdou na kontrolní návštěvu.

Klíčem je senzibilizovat pacienta na to, co by mělo vzbudit jeho obavy a co je po zákroku naprosto normální.

Proč je tak důležité používat ústní vodu po velkých zubních zákrocích, zejména po chirurgickém zákroku?

Marcin Krywult, MD, PhD: Ústní voda se používá bezprostředně po zákroku, ve stejný den. Běžně provádím většinu ošetření pod antibiotickým krytím, ale uvědomuji si, že někteří vědci tvrdí, že v hojení není velký rozdíl. Protože neexistuje.

Na druhou stranu, když se podíváme na statistiku časných periprocedurálních komplikací, kromě technických problémů striktně souvisejících s výkonem jsou nejčastějšími časnými komplikacemi infekční komplikace. Proto je lepší nehromadit rizikové faktory. Antibiotické krytí a antiseptické výplachy jsou zde, aby se snížilo riziko takových pooperačních komplikací.

Po jakém typu zubního zákroku se doporučuje věnovat zvláštní pozornost stavu zubů a dásní?

Marcin Krywult, MD, PhD: Po každém chirurgickém zákroku. Kromě toho všechny postupy prováděné na parodontu, počínaje těmi nejjednoduššími, včetně odstranění kamenů nebo hlubokého usazování vodního kamene, vyžadují, aby pacient dodržoval odpovídající hygienu. Tam se často potýkáme s krvácením, proto je v těchto případech obzvláště doporučována péče. Jedná se však o velmi individuální záležitost. Často doporučujeme vypláchnout ústa jednou nebo dvakrát, zatímco u větších zásahů doporučujeme používat ústní vodu, dokud nejsou stehy odstraněny. Nejčastěji je to 7. den po operaci.

Jaké jsou komplikace nedodržování správné pooperační hygieny?

Marcin Krywult, MD, PhD: Pokud se pacient bude řídit doporučeními lékaře, nemělo by se nic stát. Po menších operacích nejsou pooperační komplikace velkolepé. Avšak například v případě rozsáhlé regenerace kostí nebo zvýšení dna maxilárního sinu mohou být následky zanedbání ústní hygieny vážnější. Může se to mimo jiné objevit následkem toho infekce a komplikace. Pacient si takovou lekci pamatuje mnoho let. Je to jak bolest, čas a peníze zbytečné. Je to také výzva pro zubaře.

Po zubním zákroku je třeba mít na paměti tři věci

  1. Vždy postupujte podle pokynů zubaře. To vám umožní vyhnout se vážným periprocedurálním komplikacím.
  2. Používejte ústní vody obohacené antibakteriálními látkami. Doporučují se výrobky s chlorhexidinem a chlorbutanolem, např. Eludril CLASSIC.
  3. V případě nežádoucích účinků informujte ihned svého lékaře.

Co by mělo být ve vysoce kvalitní ústní vodě? Jak udělat správnou volbu?

Marcin Krywult, MD, PhD: Tyto typy tekutin se používají pooperačně po stanovenou krátkou dobu. Není to produkt pro každodenní ústní hygienu. Nejlepší je, když se pacient spoléhá na doporučení svého lékaře a sám nehledá různá řešení. Složení účinného leštidla by mělo zahrnovat antimikrobiální látku, která musí být zvolena tak, aby se minimalizovalo riziko vedlejších účinků, a zklidňující látku, která vydrží nepohodlí v prvních dnech po zákroku.

Jsem proti tomu, abych rozhodnutí ponechal na pacientovi, protože se může ukázat, že si koupil konkrétní produkt, protože pro něj byla velká propagace a nebyl veden výběrem produktu s vhodnými vlastnostmi. V mé ordinaci dostane pacientka ihned po zákroku výplach, aby se vyhnul nepohodlí při nákupu hned po absolvování léčby, kdy se může objevit otok a anestezie přestane fungovat.

Jednou z nejčastěji doporučovaných složek je chlorhexidin v kombinaci s chlorbutanolem, např. Eludril CLASSIC. Má osvědčené složení a široké spektrum aktivity. Používám to roky a nikdy jsem nebyl zklamaný.

Je samotná oplachová kapalina dostatečná, aby se zabránilo riziku bakteriálních infekcí a obtížnému hojení pooperačních ran? Jak dlouho jej používat?

Marcin Krywult, MD, PhD: Antiseptika, antibiotika a pokyny po léčbě jsou součástí celkového plánu. Je však v tomto důležité být systematický. To platí pro vše od péče o pleť až po potřebu následných návštěv. Dobrý lékař by měl pacienta trochu vést za ruku, např. Připomenout mu kontrolu pomocí SMS. Pacient, který je ponechán sám sobě, jednoduše zapomene. Souvisí to s prózou života a přebytkem jiných povinností. Návštěva zubaře příliš pozdě je nejčastěji spojena s přitěžující léčbou, a to jak biologicky, tak finančně.

Antibakteriální oplachovací kapalina se používá dvakrát denně po dobu 7-14 dnů, dokud se po operaci neodstraní stehy. Výrobky s přídavkem chlorhexidinu by neměly být používány chronicky. Výjimkou jsou pacienti s implantáty, kteří by měli denně používat zubní pasty s přídavkem této látky. Jedná se o americké standardy pro prevenci periimplantátového zánětu. Provedený výzkum ukazuje, že ze všech metod jejich léčby funguje pouze profylaxe.

Tagy:  Sex-Love Zdraví Duše